ПЕРНИЦИОЗНА АНЕМИЯ: СИМПТОМИ, ЛЕЧЕНИЕ И ВИДОВЕ - КРЪВ - ХЕМАТОЛОГИЯ

Как да разберете дали имате злокачествена анемия?

Пернициозната анемия е автоимунно състояние, което води до липса на червени кръвни клетки. Дефицитът на витамин В-12 го причинява.

Тази статия обяснява симптомите на пернициозната анемия и как тя се различава от другите видове анемия. Той също така обсъжда наличните лечения.

Симптоми

Пернициозната анемия е рядко състояние, от което се смята, че са засегнати 0,1 процента от хората, с по-голяма честота сред тези над 60-годишна възраст.

Човек с пернициозна анемия може да изпита:

умора
задух
лъскав или гладък, червен език
бледа кожа
болка в гърдите
изтръпване в ръцете или краката
трудности с баланса
лоша координация
бавни рефлекси
объркване
депресия

Причини

Объркване, умора и бледа кожа могат да бъдат симптоми на пернициозна анемия.

Пернициозната анемия е вид анемия, която е, когато човек не е в състояние да направи достатъчно червени кръвни клетки. Пернициозната анемия е резултат от проблем с имунната система.

Когато човек има злокачествена анемия, червата му не усвояват правилно витамин В-12. Това причинява дефицит на витамин В-12. До 50 процента от възрастните с дефицит на витамин В-12 може да имат злокачествена анемия.

Хората намират витамин B-12 в следните храни:

яйца
млечни продукти
домашни птици
месо
черупчести

Тялото се нуждае от витамин В-12, за да произвежда червени кръвни клетки. Липсата на витамин В-12 означава, че тялото не е в състояние да произвежда достатъчно червени кръвни клетки.

Червените кръвни клетки помагат за пренасянето на кислород в тялото и тялото се нуждае от кислород, за да функционира правилно.

Липсата на червени кръвни клетки означава, че тъканите на тялото не получават достатъчно кислород. Този недостиг причинява симптомите на пернициозна анемия.

Пернициозна анемия срещу анемия с дефицит на витамин В-12

Пернициозната анемия е един вид анемия с витамин В-12. Това е състояние, причинено от проблем с имунната система.

Съществуват редица други видове анемия с дефицит на витамин В-12, които имат различни причини.

Причините за анемия с дефицит на витамин В-12 могат да включват:

лоша диета
гастректомия, при която операцията премахва част или целия стомах
цьолиакия
Болест на Крон
инфекция на стомашно-чревния тракт
продължителна употреба на антикиселинни лекарства

Мегалобластна анемия

Анемията с дефицит на витамин В-12, включително пернициозна анемия, е вид мегалобластна анемия.

Това име идва от вида на червените кръвни клетки или мегалобластите, произведени, когато човек има дефицит на витамин В12. Мегалобластите са необичайно голям тип червени кръвни клетки.

Защо се случва само на определени хора?

Лекарите смятат, че пернициозната анемия се дължи на проблем с имунната система.

Протеин, наречен вътрешен фактор, помага на човек да усвои витамин В-12 в червата. Стомахът прави вътрешен фактор. Хората с пернициозна анемия обаче отделят антитяло по погрешка. Това антитяло атакува клетките в стомаха, които правят вътрешен фактор. Тази автоимунна реакция може да намали или спре производството му.

Липсата на присъщ фактор означава, че червата не могат да абсорбират витамин В-12 от храната. Тялото не може да направи достатъчно червени кръвни клетки, без да има достатъчно витамин В-12.

Диагноза

За да диагностицира пернициозна анемия, лекарят може да проведе различни кръвни изследвания.

Лекарят ще попита човек за симптомите му, за да диагностицира пернициозна анемия.

Те могат също да попитат за:

всякакви стомашни операции
всякакви храносмилателни разстройства
диетата им
фамилна анамнеза за автоимунни състояния
фамилна анамнеза за анемия

Лекарят може също да прегледа човека. Те могат също така да провеждат тестове, за да достигнат до диагноза. Те могат да включват следните кръвни тестове:

Пълна кръвна картина: Това проверява нивата на хемоглобина.
Брой ретикулоцити: Това измерва нивата на младите червени кръвни клетки.
Антитела с вътрешен фактор: Това записва нивата на антитела с вътрешен фактор.

Лекарят може също да направи тест за костен мозък. Двата вида тест за костен мозък са аспирация или биопсия. И при двата вида лекарят търси увеличени клетки на костния мозък, които са признак на пернициозна анемия.

Възможности за лечение

Лекарите лекуват пернициозна анемия със заместителна терапия с витамин В-12, която те правят чрез инжекции с витамин В-12.

Лекарят ще инжектира витамин В-12 в мускулите на човек. Инжекциите се правят ежедневно или седмично, докато нивата на витамин В-12 се нормализират.

Витамин B-12 орални хапчета са по-рядко използвано лечение. Преглед от 2016 г. обаче установи, че те са ефективна алтернатива на витамините B-12. Той също така отбеляза, че хората може би предпочитат да пият хапчета.

Най-добре е хората да обсъдят различните възможности със своя лекар, който може да препоръча най-подходящото лечение за всеки човек.

Симптомите могат да започнат да се подобряват няколко дни или седмици след началото на лечението.

Какви са усложненията?

Пернициозната анемия поставя допълнителен стрес върху сърцето на човека. Това е така, защото трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кислородната кръв около тялото.

Допълнителният стрес върху сърцето може да причини: