Високи нива на кръвната захар сутрин
Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Човек обикновено има малко по-високи нива на кръвна захар - или глюкоза сутрин. Но при някои хора с диабет тези нива са значително високи.
Диабетът може да причини постоянни симптоми, които се влошават с течение на времето, поради тези скокове в кръвната захар.
Според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, здравословните нива на кръвната захар са:
- от 80–130 милиграма на децилитър (mg / dl) непосредствено преди ядене
- под 180 mg / dl 2 часа след хранене
Освен това те отбелязват, че:
- Ниското ниво на кръвната захар е под 70 mg / dl.
- Високото ниво на кръвната захар е над 180 mg / dl.
Има две основни причини за високата кръвна захар сутрин: феноменът на зората и ефектът на Somogyi.
Тази статия изследва тези причини, включително какво могат да означават за здравето на човек и кога да се обърнете към лекар.
Феноменът на зората
Феноменът на зората е свързан с естествените промени в тялото, които се случват по време на цикъла на съня.
На сутринта всички изпитват леко покачване на нивата на кръвната глюкоза. Човек без диабет няма да изпитва ефекти, тъй като тялото му може да се приспособи. За човек с диабет обаче това покачване може да бъде значително и може да се нуждае от лечение.
Обикновено тялото има малка нужда от инсулин по време на сън и произвежда по-малко от този хормон. Към сутринта тялото започва да освобождава складирана глюкоза или захар, за да осигури енергия за следващия ден.
В същото време тялото произвежда глюкагон, друг хормон, който може да доведе до допълнително покачване на кръвната захар.
Освен това произвежда кортизол, хормон на растежа, който действа по обратния начин на инсулина.
Това се случва точно когато нощните нива на инсулин започват да намаляват.
Намаляването на инсулина и повишаването на нивата на глюкагон и кортизол водят до скок на кръвната захар сутрин.
Понастоящем хората без диабет произвеждат допълнителен инсулин, за да противодействат на ефекта, но диабетът пречи на организма да направи това.
Според Американската диабетна асоциация феноменът на зората се случва между 5:00 ч. И 8:00 ч. Сутринта.
Причини
Причините могат да се различават в зависимост от това дали човек има диабет тип 1 или тип 2.
При хора с диабет тип 1: Освобождаването на хормон на растежа през нощта вероятно отключва зората, според изследване. Хормоните на растежа противодействат на ефектите на инсулина и нивата на инсулин, които човек възстановява през вечерта, сега намаляват.
При хора с диабет тип 2: Причината за феномена на зората е вероятно неспособността на организма да произвежда инсулин.
Някои хора изпитват продължително явление, което продължава до полунощ. Това може да се случи, ако човек има твърде много въглехидрати в закуската си, или може да е резултат от удължено освобождаване на растежен хормон, което може да се случи при хора с диабет.
Общите ефекти на феномена на зората варират - няма двама души, които да реагират по същия начин.
Симптомите често се появяват в ранните стадии на диабет и те могат да продължат и да се влошат с течение на времето.
Едно проучване предполага, че феноменът на зората засяга около 54 процента от хората с диабет тип 1 и 55 процента от тези с тип 2, но други констатации изглежда противоречат на това.
Сред хората с диабет тип 1 феноменът може да се прояви по-често при деца и тийнейджъри в сравнение с възрастните.
Овесените ядки добър избор ли са за закуска за хора с диабет? Щракнете тук, за да разберете повече.
Ефект на Somogyi
Някои учени смятат, че има и друга причина за повишената кръвна захар сутрин: ефектът на Somogyi или хипергликемията за възстановяване.
Теорията е, че нивата на кръвната захар се повишават в отговор на пристъп на хипогликемия. Не всички експерти обаче са съгласни по този въпрос.
Ефектът на Somogyi е кръстен на изследователя Michael Somogyi, който го е открил.
Възможните причини за ефекта са:
- Твърде много инсулин или недостатъчно храна преди лягане: През нощта нивото на кръвната захар на човек може да падне твърде ниско. Тялото реагира чрез освобождаване на хормони, за да повиши това ниво.
- Ниска доза инсулин вечер: Ако човек приема твърде малко инсулин през нощта, сутрин може да има висока кръвна захар.
Феноменът на зората е по-често от ефекта на Somogyi, според проучване, публикувано през 2011 г.
Докато феноменът на зората се среща естествено, ефектът на Somogyi обикновено е резултат от лошото управление на диабета.
Тестване
Обикновено лекарят започва с молба човек да носи непрекъснат монитор на глюкозата (CGM) през нощта няколко поредни нощи.
Ако те нямат достъп до CGM, лекарят може да помоли лицето да тества нивата на кръвната захар в определени часове през нощта.
Комплекти за изследване на кръвната захар са на разположение за закупуване онлайн.
Лечение
Лечението до голяма степен зависи от това колко високи нива на инсулин се повишават.
Основният начин за лечение на рано сутрин високо ниво на глюкоза е да се коригира дозировката и времето на инсулин и евентуално начинът, по който човек го приема.
Изглежда, че инсулинът е най-ефективният начин за управление на нивата на кръвната захар, но планът за лечение на всеки човек ще бъде различен. Лекарят може да препоръча използването на инсулинова помпа за доставяне на необходимите дози с течение на времето.
Изследванията също така показват, че следните промени в начина на живот могат да помогнат:
- упражняване вечер
- увеличаване на дела на белтъците към въглехидратите във вечерното хранене
- закусвайки всеки ден
Някои от тези методи могат да лекуват и ефекта на Somogyi, но лекарят може да препоръча различна доза и време в зависимост от това как се променят нивата на глюкозата.
Използването на CGM може да помогне на лекаря да определи най-добрия подход.
Усложнения
Всеки, който изпитва високи нива на кръвната захар сутрин, трябва да говори с доставчик на здравни услуги, който ще определи ефективен начин за управление на тези нива.
Ако човек не получи подходящо лечение, явлението зора може да увеличи риска от:
- инсулинова резистентност
- сърдечно-съдови заболявания
- по-бързо прогресиране на заболяването
Outlook
Важно е човек с диабет да е наясно, че нивата на кръвната му захар може да се повишат сутрин и да се лекува, ако това се случи.
Ако високите нива на глюкоза продължават и се влошават, могат да възникнат усложнения. Например при хора с диабет тип 2 инсулиновата резистентност ще се увеличи и болестта ще напредва по-бързо.
