Упражненията могат да помогнат най-много на хората със сърдечно-съдови заболявания
Ново изследване, сравняващо ползите от упражненията за здрави хора спрямо хора със сърдечно-съдови заболявания, установи, че последните могат да се възползват най-много от това, че са физически активни.
Съществуващите доказателства показват, че поддържането на физическа активност може да помогне на човек да живее по-дълго и че редовното упражнение може да помогне за предотвратяване на много хронични заболявания, включително сърдечно-съдови заболявания.
Въпреки това, нито едно проучване не е разглеждало как упражненията наистина са от полза за хората, които вече имат сърдечно-съдови заболявания.
Сега за първи път изследователи - мнозина от Сеулския национален университет в Южна Корея - сравняват ефектите от упражненията върху риска от смърт в кохорта здрави участници и кохорта участници със съществуващи сърдечно-съдови заболявания.
Проучването разкрива, че хората със сърдечно-съдови заболявания изглежда са се възползвали повече от упражненията, отколкото здравите индивиди - и колкото повече са спортували, толкова по-добре.
Екипът, воден от д-р Sang-Woo Jeong, публикува констатациите в European Heart Journal миналата седмица и също ги представи на конгреса на Европейското общество по кардиология (ESC) 2019, проведен в Париж, Франция.
14% намаляване на риска от смърт за 6 години
Д-р Jeong и колегите му анализираха данните на 441 798 участници, които бяха част от кохортата на здравния здравен скрининг на Корея.
От тях 131 558 участници са имали предшестващо сърдечно-съдово заболяване, докато 310 240 са здрави. Всички участници бяха на възраст 40 или повече години, на средна възраст 60 години. Всички бяха участвали в здравна скринингова програма между 2009 и 2015 г. и бяха предоставили информация за нивата си на физическа активност.
В своя анализ изследователите също са имали достъп до последващи данни за близо 6 години, както и информация относно смъртта и нейната причина, достъпна чрез Корейския национален индекс на смъртта.
Участниците предоставиха информация за своите нива на физическа активност чрез проучвания, които ги помолиха да съобщят колко често са били физически активни през последната седмица. В този случай физическата активност се отнася главно до случаи на аеробни упражнения и не включва ежедневни дейности, като домакинска работа.
Изследователите преобразуват тези данни в единици метаболитни еквивалентни минути на задача на седмица (MET-минути / седмица), което им позволява да определят количествено нивата на активност.
Д-р Jeong и екипът установиха, че след 6-годишния период на проследяване участниците със сърдечно-съдови заболявания са се възползвали повече от физическата активност, отколкото здравите участници.
По-конкретно, на всеки 500 MET-минути / седмица здравите индивиди отчитат 7% намаление на риска от преждевременна смърт, докато тези със сърдечно-съдови заболявания отчитат 14% намаляване на риска от смърт.
Сред здравите хора тези, които виждат най-много ползи, са тези, които са предприели 0–499 MET-минути / седмица упражнения. Ползите са по-малко значими за здрави хора, които са предприели 500–1000 MET-мин / седмица, като се увеличават отново след 1000-те MET-минути / седмица.
Що се отнася до участниците със сърдечно-съдови заболявания, за пореден път хората, които са предприели 0–499 MET-минути / седмица упражнения, са видели най-значителните ползи. Въпреки това, в случая на тази кохорта, намаляването на риска продължи да нараства над точката от 500 MET-седмици.
И все пак, в същото време изследователите отбелязват, че почти 50% от всички участници са тренирали много малко, а около 25% от участниците не са съобщавали за никаква физическа активност.
„Установихме, че приблизително половината от хората в проучването не са достигнали препоръчителното ниво на физическа активност през свободното време, а една четвърт са имали напълно заседнал начин на живот“, казва д-р Jeong.
„Хората със сърдечно-съдови заболявания са имали по-ниски нива на физическа активност от тези без тях, но колкото повече упражнения са правили хората, толкова по-нисък е рискът от смърт през 6-те години проследяване. Основното ново откритие на това проучване е, че хората със сърдечно-съдови заболявания се възползват от физически активен начин на живот в по-голяма степен от здравите хора без сърдечно-съдови заболявания “, обяснява д-р Jeong.
Как да достигнете желаните нива на активност
Що се отнася до това защо хората със сърдечно-съдови заболявания получават по-големи ползи от упражненията, отколкото здрави индивиди, изследователите могат да правят само догадки.
„Може да има няколко правдоподобни обяснения защо хората със [сърдечно-съдови заболявания] са се възползвали най-много от упражненията. Първо, заседналият начин на живот е добре известен рисков фактор за [сърдечно-съдови заболявания]. Пациентите със [сърдечно-съдови заболявания] може да са имали заседнал начин на живот и по този начин промяната на начина им на живот да стане по-физически активна може да бъде по-полезна “, отбелязва съавторът на изследването д-р Si-Hyuck Kang.
„На второ място“, добавя той, „редица предишни проучвания показват, че физическата активност помага за контролиране на сърдечно-съдовите рискови фактори като кръвно налягане, холестерол и кръвна глюкоза. Ползата от физическата активност при вторичната профилактика може да дойде чрез по-добър контрол на такива рискови фактори. "
„И накрая, пациентите със [сърдечно-съдови заболявания] обикновено имат по-високи нива на системно възпаление от тези без [това състояние] и има доказателства, че физическата активност намалява системните възпалителни нива“, обяснява д-р Канг.
Освен това изследователят съветва лекарите да насърчават хората със сърдечно-съдови проблеми да не се отказват от упражненията и да обясняват как физическата активност може да бъде от полза за здравето.
„Насоките за първична профилактика на ESC от 2016 г. препоръчват здрави възрастни от всички възрасти да изпълняват поне 150 минути седмично с умерена интензивност или 75 минути седмично енергична аеробна физическа активност или еквивалентна комбинация“, отбелязва д-р Канг.
„Един от начините да постигнете 500 MET-минути седмично е да правите бързо ходене в продължение на 30 минути, пет пъти седмично. Ако сте много заети [...], другият начин да постигнете приблизително 500 MET-минути на седмица е да извършвате енергична физическа активност, като например изкачване на хълмове без товар, за 75 минути, веднъж седмично. "
Д-р Si-Hyuck Kang
„Можете да постигнете 1500 MET-минути седмично, като правите бързо ходене в продължение на 30 минути, пет пъти седмично, плюс изкачване на хълмове за 2,5 часа, веднъж седмично“, предлага също д-р Канг.
