Сухоочно заболяване: Ново лечение на хоризонта
Сухото очно заболяване е едно от най-често срещаните очни заболявания в САЩ. Въпреки че лечението е на разположение, то не работи за всички. Новата капка за очи, базирана на антитела, може да е отговорът.
Въпреки че учените не знаят точното разпространение на сухота на очите, глобалните оценки варират от 5% до 34%.
Националният очен институт изчислява, че засяга близо 5 милиона души в САЩ
В най-тежките случаи болестта на сухото око причинява значителна болка в очите и чувствителност към светлина и може да компрометира цялостното качество на живот на индивида.
Болестта на сухото око създава сухи области на роговицата, които в някои случаи могат да предизвикат белези.
Няколко фактора играят роля при това състояние. Например, тялото може да не произвежда слъзна течност в правилните количества или в точното време.
По същия начин производството на сълзи е сложен процес и ако нещо се обърка, това може да повлияе на качеството на сълзите.
Експертите отбелязват, че изглежда има автоимунен компонент - което означава, че имунната система атакува здрави тъкани - за някои индивиди.
Изследователи от Университета на Илинойс в Чикаго са прекарали последните няколко години, ровейки се в детайлите на това разстройство, опитвайки се да разберат повече за това, защо се появява и как да се лекува.
Старшият автор на последното проучване, д-р Сандип Джейн, обяснява защо намирането на ново решение е толкова важно: „В момента има само две одобрени лекарства за лечение на сухота в очите и те не работят за всички, особено тези с тежко заболяване . "
Ролята на неутрофилите
В по-ранната си работа д-р Джейн и колеги разкриха нови фактори, които изглежда помагат да се управляват тежки случаи на сухота на очите. Те открили, че неутрофилите - вид имунни клетки - произвеждат неутрофилни извънклетъчни капани (NET), които се простират като мрежи по повърхността на роговицата.
Неутрофилите произвеждат NET, за да заловят бактериите извън клетките и да ги унищожават.
В случай на сухота на очите, NETs изглежда предизвикват производството на автоантитела - антитела, насочени към собствените протеини на тялото.
Авторите смятат, че тези автоантитела могат да играят роля при възпалението, което изостря заболяването на сухото око и затруднява лечението в някои случаи. Тези конкретни автоантитела се наричат антицитрулирани протеинови автоантитела (ACPA).
Имайки предвид това, авторите произвеждат капки за очи, съдържащи антитела, насочени към ACPA. Ако успеят да противодействат на негативните ефекти на ACPA, те смятат, че биха могли да облекчат заболяването със сухота в очите.
Изследователите публикуваха последните си открития в списанието Очната повърхност.
Тестване на нова порода капки за очи
За да разследват, изследователите са използвали обединени антитела, които са създали от човешки имунни глобулини. След като провериха дали очните капки са ефективни и безопасни при мишки, те преминаха към човешки опит.
Учените са разработили рандомизирано, плацебо контролирано клинично изпитване. Като цяло те набраха 27 участници с различни вариации на сухота на очите, включително синдром на Sjogren и дисфункция на Meibomian.
Изследователите са дали на половината от участниците капки за очи, съдържащи обединени антитела, а на останалите участници са дали подобни капки за очи, които не съдържат антителата. Те инструктираха всички участници да прилагат по една капка на око два пъти дневно в продължение на 8 седмици.
За да преценят колко добре се представя лекарството, участниците попълниха въпросници за техните симптоми. Преди, по време и след проучването учените измерват нивото на увреждане на роговицата. Те също така оцениха нивото на биомаркери на възпалението на повърхността на окото.
Както се надявахме, изследователите измериха значителна, клинично значима полза при използване на капки за очи, базирани на антитела.
„Участниците в опита, които са използвали капките с обединени антитела, съобщават за по-малко дискомфорт в очите и роговицата им е по-здрава.“
Д-р Сандип Джейн
По-конкретно, тези, които са приемали тези капки, са имали намаляване на увреждането на роговицата и нивото на възпалителните биомаркери е спаднало в сравнение с тези в контролната група. Данните от въпросника също отразяват тези ползи, като участниците в експерименталната група отчитат подобрения.
Проучването е предварително и като такова броят на участниците е нисък. Независимо от това, д-р Джейн е насърчен от резултатите.
„Данните от това ранно клинично изпитване предполагат, че капки за очи, съдържащи обединени антитела, могат да бъдат безопасни и ефективни за лечение на сухота на очите и очакваме с нетърпение да проведем по-големи рандомизирани проучвания, за да докажем окончателно ефикасността му“, заключава той.
