Сравняване на пременопауза и перименопауза
Перименопаузата означава „около менопаузата“. Пременопаузата означава „преди менопаузата“. Въпреки това, медицинските специалисти предпочитат да използват термина перименопауза, за да се отнасят за годините преди менопаузата, когато нивата на хормоните се променят, но менструацията все още настъпва.
Менопаузата настъпва, когато яйчниците престанат да произвеждат естроген и други полови хормони. Здравен специалист ще потвърди менопаузата, след като жена не е имала менструации в продължение на 12 месеца подред. След това те вече няма да могат да забременеят без помощ.
Сексът и полът съществуват в спектър. Тази статия ще използва термина „жена“, за да обозначи пола на човек, определен при раждането.
Промените, които водят до менопаузата, се случват постепенно. Нивата на естроген започват да варират в годините преди менопаузата. С времето ще има смущения в менструалния цикъл и може да последват други промени. Периодите могат да продължат няколко години, преди да започне менопаузата.
Това време е известно като перименопауза. Някои хора го наричат пременопауза, но перименопаузата е стандартният термин в медицинската общност.
Някои жени не изпитват перименопауза, вместо това преминават направо в менопауза.
Подлагането на химиотерапия, операцията за отстраняване на яйчниците и други фактори могат да доведат до бързо или внезапно спадане на нивата на хормоните.
Пременопауза срещу перименопауза
Хората понякога използват термините пременопауза и перименопауза взаимозаменяемо, но пременопаузата не е научно приет термин.
Терминът „pre“ означава „преди“, докато терминът „peri“ означава „наоколо“. Въпреки това, медицинските специалисти използват думата перименопауза за обозначаване на времето преди менопаузата. Те не използват пременопауза.
Двата етапа на менопаузата са перименопаузата и постменопаузата. Менопаузата е точката, в която женската преминава от един етап на следващия.
В повечето случаи всеки етап е постепенна промяна, която обикновено се случва в продължение на няколко години.
Научете повече за менопаузата тук.
Перименопауза и след това
Не е възможно да се определи кога започва перименопаузата. За повечето жени това ще бъде някъде около средата до края на 40-те.
Обикновено трае около 4 години, но може да продължи 2–8 години, според Службата за здраве на жените. През това време яйчниците започват да намаляват количеството естроген, което произвеждат.
Менструалният цикъл ще стане променлив и в крайна сметка ще спре напълно. Когато в продължение на 12 месеца не са настъпили периоди, медицински специалист ще потвърди менопаузата. В САЩ средната възраст в менопаузата е 52 години. Възрастовият диапазон за това обаче може да варира значително.
Жената може да знае, че започва перименопауза, ако менструалният им цикъл варира със 7 дни или повече, но въпреки това те имат поне един период от 3 месеца.
По време на перименопаузата женската може да започне да изпитва:
- по-дълъг или по-кратък менструален цикъл
- липсващи периоди
- по-тежки или по-леки периоди
- горещи вълни и нощно изпотяване
- проблеми със съня
- промени в настроението, включително депресия и тревожност
- сухота на влагалището, което води до болезнен полов акт
Тези симптоми могат да станат по-забележими с наближаването на менопаузата, въпреки че няма да засегнат всички.
Гореща светкавица ли е? Научете повече за този симптом тук.
Менопауза
Менопаузата настъпва, когато няма периоди от 12 месеца. Това е момент на преход, а не етап. Към този момент яйчниците вече не отделят яйцеклетки и производството на естроген в яйчниците е намаляло значително.
Преходът от перименопауза към постменопауза се случва, когато женската спре да овулира. Експертите обаче посочват, че няма ясно разпознаваем момент, когато това да се случи. Те могат само да кажат, че това се случва в някакъв момент по време на този преход.
Колко продължават симптомите? Научете повече тук.
Ранна постменопауза
Когато менструацията не е настъпила в продължение на 12 месеца, започва ранната постменопауза.
През това време могат да настъпят следните промени:
- горещи вълни и нощно изпотяване
- затруднено сън
- намалено сексуално желание
- проблеми с мисленето и паметта
- сухота на вагината, водеща до болка по време на секс
- главоболие
- промени в настроението
- неравномерен сърдечен ритъм или сърцебиене
- болка и скованост в ставите
- намалена мускулна маса
- по-чести инфекции на пикочните пътища
Ако нивата на хормоните се променят рязко, менопаузата може да започне внезапно. Това може да се случи естествено или в резултат на операция или друго лечение.
Нормално ли е да се наблюдава отделяне по време на менопаузата? Научете повече тук.
Постменопауза
След около 3–6 години повечето жени влизат в късна постменопауза, въпреки че това може да варира значително. Вазомоторните симптоми, като горещи вълни, могат да продължат няколко години.
Симптомите на менопаузата обикновено отзвучават с течение на времето, но някои промени могат да бъдат дълготрайни.
По-ниското производство на естроген и прогестерон може да увеличи риска от:
- остеопороза или отслабване на костите
- сърдечно заболяване
- качване на тегло
- загуба на мускулна маса
- сухота на вагината
- намаляване на размера на влагалището и пикочните пътища или уриногенитална атрофия
Падащите нива на естроген и прогестерон могат да предизвикат някои от тези промени, но стареенето също може да играе роля.
Лечение на симптоми на перименопауза
У дома, без рецепта (OTC) и медицински процедури могат да помогнат за управление на физическото и психическото въздействие на менопаузата.
Помощ при горещи вълни
Горещите вълни се получават, когато хормоналните фактори засягат кръвоносната система. Те са известни като вазомоторни симптоми.
Някои начини за управлението им включват:
- избягване на задействания, като пикантни храни, топли напитки и прегряти стаи
- диша дълбоко и бавно
- носенето на свободно прилепнало, многослойно облекло, което лесно се сваля
- поддържане на вентилатор наблизо, особено през нощта
- пиене на студени течности, когато се появи гореща светкавица
Ако се появят горещи вълни, те обикновено продължават 1-2 години, но могат да продължат 10 години или повече. Без лечение те могат да продължат средно 7,4 години. За някои жени те никога няма да си отидат.
Орални противозачатъчни хапчета
Нередовни периоди, обилно кървене и спазми са чести по време на перименопаузата. Приемът на ниски дози орално противозачатъчно хапче може да помогне за справяне с това.
Според един преглед от 2018 г. приемането на комбинирани орални противозачатъчни хапчета може също да помогне за намаляване на риска от:
- нередовни периоди
- обилно кървене по време на менструация
- вазомоторни симптоми, като горещи вълни
- рак на яйчниците, ендометриума и колоректалния рак
Въпреки това, има някои доказателства, които предполагат, че те могат леко да увеличат риска от рак на гърдата, кръвни съсиреци и инфаркт.
Жените могат да попитат медицински специалист за подходящи възможности.
Медицински процедури
Хормоналните терапии могат да помогнат на някои жени да се справят с горещи вълни и други симптоми. Те могат да съдържат естроген, прогестин или комбинация от тези хормони. Някои варианти комбинират естроген с други лекарства.
Предлага се хормонално лечение под формата на хапчета, пластири, вагинални пръстени, спрейове и др.
Здравният специалист ще разгледа медицинската история на жената и техните симптоми, за да им помогне да решат дали хормоналното лечение е подходящо за тях. Те ще предложат възможно най-ниската доза, тъй като хормоналното лечение може да има неблагоприятни ефекти.
Например, това може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци, чернодробни проблеми и някои видове рак. Незначителните неблагоприятни ефекти включват главоболие, болезнени гърди и задържане на течности.
Управление на постменопаузата
В повечето случаи дискомфортът от менопаузата ще се разреши с времето. Някои предизвикателства обаче могат да останат.
Някои съвети за поддържане на здраве по време на постменопаузата включват:
- получаване на редовни упражнения
- избягване или отказване от тютюнопушенето
- консумиране на питателна и разнообразна диета
- посещаване на редовни здравни прегледи
За специфични проблеми, като вагинална сухота, извънборсовите лечения могат да помогнат. В противен случай медицински специалист може да предпише или препоръча алтернатива.
Здравните специалисти могат също така да съветват относно добавки, диетични мерки и избор на начин на живот, за да помогнат за управлението на тези рискове, тъй като жената преминава отвъд менопаузата.
Могат ли витамините да помогнат по време на менопаузата? Научете повече тук.
Обобщение
Перименопаузата се отнася до времето преди менопаузата, когато хормоналните промени започват да се появяват, но менструацията също все още настъпва. Когато перименопаузата приключи, настъпва менопауза и следва постменопауза.
Буквалното значение на пременопаузата е „преди менопаузата“, но това не е приет медицински термин.
