Причини и лечение на хроничен простатит

Хроничният простатит е възпаление на простатата, което продължава 3 месеца или повече. Често е болезнено и може да повлияе на сексуалната функция и способността за уриниране. Много здравословни проблеми, включително повтарящи се бактериални инфекции и увреждане на нервите или мускулите в областта на таза, могат да го причинят.

В тази статия разглеждаме причините и симптомите на хроничния простатит. Ние също така обхващаме диагностика, лечение и домашни и алтернативни средства за защита.

Какво е хроничен простатит?

Хроничният простатит е възпаление на простатната жлеза.

Простатата е малка жлеза, която формира част от долните пикочни пътища при мъжете. Той седи под пикочния мехур и обгражда уретрата, която е тръбата, която извежда урината и спермата през пениса.

Простатата е част от мъжката репродуктивна система и произвежда една от течностите, които изграждат спермата. Мускулите на тази жлеза също помагат за изтласкването на спермата в уретрата по време на еякулация.

Поради местоположението и функцията си, проблемите с простатата могат да повлияят на уринирането, както и на половата функция.

Простатитът е възпаление на простатата, което често може да бъде болезнено. Тя може да бъде хронична или остра:

• Хроничният простатит се развива постепенно и може да продължи месеци или дори години. Лекарите смятат простатита за хроничен, ако симптомите продължават 3 месеца или повече. Може да не реагира добре на първите лечения, препоръчани от лекар.
• Острият простатит е временно състояние, което настъпва внезапно. Може да продължи само няколко дни или седмици и често се повлиява добре от лечението.

Простатитът е водещата причина за проблеми с пикочните пътища при мъжете под 50-годишна възраст и третият най-често срещан проблем с пикочните пътища при мъжете над 50-годишна възраст.

Причини

Точната диагноза е от ключово значение за ефективното лечение. Диагностицирането на причината за хроничния простатит обаче понякога може да се окаже предизвикателно.

Причините за хроничния простатит се разделят на две широки категории:

Хроничен бактериален простатит

Бактериалната инфекция на простатата причинява хроничен бактериален простатит. При някои хора тази инфекция се развива след инфекция на пикочните пътища или лечение на остър бактериален простатит.

Симптомите на хроничния бактериален простатит често са по-слабо изразени от тези на острия бактериален простатит. Човек, който преди това е имал остра инфекция, може да забележи, че симптомите му се подобряват, но не изчезват.

Някои хора с хроничен бактериален простатит могат да открият, че инфекцията продължава. Това може да се дължи на факта, че бактериите са устойчиви на антибиотично лечение или курсът на антибиотично лечение е твърде кратък. Според едно проучване някои бактерии, които заразяват простатата, могат да образуват биофилми при животните. Биофилмите са подобни на плаката, която се развива върху зъбите и може да направи инфекцията по-трудна за лечение.

Хроничен небактериален простатит или синдром на хронична тазова болка

Това е небактериална форма на простатит, която може да има много причини и е по-трудна за лечение. Някой, който е имал предишна бактериална инфекция на простатата, може да е изложен на риск от развитие на този вид простатит. Други хора могат да развият хронична болка в простатата, след като бактериалната инфекция се изчисти.

Възможните причини за хроничен простатит включват:

• психологически стрес
• увреждане на пикочните пътища от операция или физическо нараняване

Симптоми

Хроничният простатит може да причини затруднено уриниране.

Основният симптом на хроничния простатит е болката в таза или гениталиите. За някои хора болката се чувства като гризаща болка. За други е интензивен и остър. Болката може да идва и да си отива или винаги да присъства.

Други симптоми на хроничен простатит включват:

• нужда от често уриниране, включително ставане няколко пъти през нощта, за да използвате банята
• болка по време на уриниране
• затруднено уриниране
• чувство за спешност, когато има нужда от уриниране
• болка в перинеума, пространството между скротума и ректума
• болка в долната част на гърба, ректума, пениса или тестисите
• болка при еякулация
• затруднена еякулация
• признаци на инфекция, като треска, студени тръпки, гадене или повръщане

Диагноза

Хората със симптоми на простатит трябва да посетят лекар. Бактериалните инфекции на простатата могат да се разпространят, така че всеки със симптоми на инфекция трябва да потърси медицинска помощ възможно най-скоро.

За да диагностицира простатит, лекарят обикновено започва, като взема медицинската история на човека. Те могат също да извършат ректален преглед.

По време на ректален преглед, лекар вкарва пръст в ректума на човека, за да провери простатата за подуване и възпаление. Те могат също така да търсят признаци на инфекция, като отделяне от пениса или подути лимфни възли.

Ако лекар подозира, че проблемът се дължи на бактериална инфекция, той може да препоръча антибиотици. Ако симптомите не се подобрят след антибиотично лечение или няма признаци на инфекция, може да са необходими други тестове, като например:

• изследване на урина, сперма или кръв за търсене на признаци на инфекция или други проблеми с простатата
• биопсия на простатата, където лекар използва игла за отстраняване на малка проба тъкан от простатата за анализ
• ултразвук на простатата или уретрата
• цистоскопия, при която лекарят използва малък обхват, за да огледа вътрешността на пикочния мехур или уретрата

Лечение

Лечението на простатит зависи от причината. При бактериален простатит, лекар или уролог обикновено препоръчва перорални антибиотици. Хората с хроничен простатит или рецидивиращи инфекции може да се нуждаят от дългосрочен курс на антибиотици, който да продължи до 6 месеца.

Ако симптомите не се подобрят след перорални антибиотици, други възможности за лечение включват:

• интравенозни антибиотици за тежки инфекции
• мускулни релаксанти за облекчаване на спазъм на тазовите мускули
• нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) за облекчаване на болката
• алфа блокери за лечение на затруднения при уриниране
• операция за отстраняване на белези в уретрата, което може да помогне за затруднено уриниране
• терапия за помощ при психологически стрес и тревожност

Домашни и алтернативни средства за защита

Техниките за релаксация, като медитация, могат да помогнат за облекчаване на симптомите на хроничен простатит.

Упражненията на Кегел, известни още като упражнения за тазово дъно, могат да помогнат за подобряване на затрудненията при уриниране при хора с хроничен простатит. Упражненията действат чрез укрепване на мускулите около пикочния мехур и пениса.

За да направите тези упражнения, седнете в удобна позиция, след което стегнете и отпуснете тазовите мускули 10 до 15 пъти подред. Човек може да локализира тазовите си мускули, като се преструва, че спира уринирането в средата на потока.

Повтаряйте тези упражнения на Кегел няколко пъти на ден. Когато човек се чувства по-удобно с упражненията, той може да увеличи продължителността на времето, в което задържа мускула, както и броя повторения, които прави. Може да отнеме няколко месеца, преди човек да забележи резултатите.

Други домашни и алтернативни лекарства, които могат да осигурят облекчаване на симптомите за хора с хроничен простатит, включват:

• акупунктура
• биологична обратна връзка
• вземане на ежедневни седящи или хип вани в топла или гореща вода
• упражнения за релаксация
• използване на бутилка с гореща вода или нагревателна подложка за прилагане на топлина към перинеума или ректума

Outlook

Хроничният простатит може да бъде болезнен и да причини затруднения при уриниране. Всеки, който има симптоми на простатит, трябва да отиде на лекар.

Лечението зависи от причината и симптомите, но лекарят често предписва курс на антибиотици. Някои хора също могат да намерят облекчение на симптомите от изпробването на упражнения на Кегел и някои домашни и алтернативни лекарства.